Antrag auf Ausstellung eines Wahlscheines mit Briefwahlunterlagen

Hier können Sie für die Landtagswahl am 09.10.2022 einen Wahlschein mit Briefwahlunterlagen beantragen.

Vorname(n)*

Nachname*

Geburtsdatum*

Straße/Hausnummer*

PLZ/Ort*

Wahlbezirk*

Wählerverzeichnis Nr.*

Auswahl wie mit den Unterlagen verfahren werden soll*

an meine obige Anschrift gesendet werden

werden abgeholt

an folgende Anschrift gesendet werden

Straße/Hausnummer (abweichend)

Postleitzahl/Ort (abweichend)

Datenschutz*

Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung.

Sicherheitsabfrage*

 _    _    __   __   _    _    __   __  
| |  | ||  \ \\/ // | \  / ||  \ \\/ // 
| |/\| ||   \ ` //  |  \/  ||   \ ` //  
|  /\  ||    | ||   | .  . ||    | ||   
|_// \_||    |_||   |_|\/|_||    |_||   
`-`   `-`    `-`'   `-`  `-`     `-`'

Captcha eingeben*

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

Rechtliches:

Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.

zurück